基本信息

姓名

性别

证件照片

出生日期

民族

学历

学位

籍贯

政治面貌

证件类型

证件号码

工作单位

单位性质

□部委单位□高校□科研院所□国有企业□民营企业□医院□军队□其他             

专业专长

专业技术职务

行政职务

策论文题目

主题分类

□世界科技前沿           □经济主战场

□国家重大需求           □人民生命健康

通信地址

邮    编

单位电话

传    真

本人手机

本人电子邮箱

联系人姓名

联系人手机

主要学习经历（从大专或大学填起）

起止年月

院校名称

学位

主要工作经历

起止年月

单位名称

职务/职称

在国内外学术团体任职情况（选填）

起止年月

组织名称

职务

代表性获奖情况

（5项以内，按等级由高到低填写）

序号

获奖时间

奖项名称

奖励等级（排名）

本人贡献

（100字以内）

代表性论文、著作和重要发明专利情况（选填）

推荐渠道/工作单位

意    见

                                         （单位公章）

                                                                  年  月  日